Borstvergroting

Overweegt u een borstvergroting omdat uw borsten van nature klein zijn, volume hebben verloren na een zwangerschap of gewichtsverlies, of niet goed in verhouding staan tot uw lichaam? Met borstimplantaten kan het volume en de vorm van de borsten worden aangepast.

Een borstvergroting is een persoonlijke keuze en een medische ingreep. Tijdens het consult bespreekt de plastisch chirurg welk formaat, welke implantaatvorm en welke plaatsing passen bij uw lichaamsbouw en het gewenste resultaat.

Benieuwd naar mogelijke resultaten? Bekijk de voor-en-na-foto’s van borstvergrotingen.

Wanneer is een borstvergroting geschikt?

Een borstvergroting kan worden overwogen wanneer u:

• van nature kleine of onderontwikkelde borsten heeft;
• borstvolume heeft verloren na een zwangerschap;
• borstvolume heeft verloren door gewichtsafname;
• ongelijkheid tussen beide borsten ervaart;
• meer volume, stevigheid of een andere borstvorm wenst.

De ingreep wordt niet uitgevoerd vóór het achttiende levensjaar. Het is belangrijk dat de wens vanuit uzelf komt en niet vanuit uw partner of omgeving. Sociale, relationele of seksuele problemen worden niet automatisch opgelost door een borstvergroting.

Bij slappe of hangende borsten kan een borstvergroting worden gecombineerd met een borstlift. Tijdens het consult beoordeelt de plastisch chirurg welke behandeling het beste aansluit bij uw situatie.

Wat kost een borstvergroting?

Een borstvergroting met implantaten kost bij A Klinieken indicatief tussen € 4.450 en € 7.650. De exacte prijs hangt onder andere af van het type implantaat, de operatietechniek en eventuele aanvullende behandelingen.

Bekijk het volledige en actuele overzicht op de pagina met tarieven van A Klinieken. Tijdens het consult ontvangt u een persoonlijke prijsopgave.

Soorten borstimplantaten

Borstimplantaten bestaan uit een siliconen omhulsel met daarin cohesieve siliconengel of een waterhoudende vulling. De meeste moderne implantaten zijn gevuld met cohesieve siliconengel. Deze gel blijft grotendeels bij elkaar en voelt doorgaans vergelijkbaar met natuurlijk borstweefsel.

Het implantaatvolume kan variëren. Welke inhoud geschikt is, hangt niet alleen af van de gewenste cupmaat, maar ook van uw borstbreedte, huidkwaliteit, borstweefsel en lichaamsbouw.

A Klinieken werkt onder andere met de volgende prothesen:

• B-Lite-implantaten;
• Polytech-implantaten.

Meer achtergrondinformatie vindt u op de pagina over borstprothesen.

Ronde en anatomische implantaatvormen

Bij een borstvergroting kan worden gekozen tussen ronde en anatomische implantaten. Welke vorm het meest geschikt is, wordt bepaald tijdens het consult.

Ronde borstimplantaten

Ronde implantaten geven doorgaans meer vulling aan de bovenkant van de borst. De mate waarin dit zichtbaar is, hangt af van het profiel, het volume, de plaatsing en het aanwezige borstweefsel.

Anatomische borstimplantaten

Anatomische implantaten hebben een druppelvorm. Ze bevatten meestal meer volume aan de onderkant dan aan de bovenkant. Dit kan geschikt zijn wanneer een geleidelijke overgang vanaf de bovenkant van de borst gewenst is.

Plaatsing van borstimplantaten

Borstimplantaten kunnen op verschillende manieren worden geplaatst. De plastisch chirurg beoordeelt welke techniek past bij uw borstweefsel, huid, spieropbouw en gewenste resultaat.

Voor de borstspier

Bij een subglandulaire plaatsing komt het implantaat achter het borstklierweefsel en voor de borstspier. Deze techniek kan geschikt zijn wanneer voldoende eigen borstweefsel aanwezig is om het implantaat te bedekken.

Achter de borstspier

Bij een subpectorale plaatsing wordt het implantaat geheel of grotendeels achter de borstspier geplaatst. Hierdoor ligt er extra weefsel over het implantaat. Het herstel kan in de eerste periode wat gevoeliger zijn doordat de borstspier bij de operatie betrokken is.

Dual-plane

Bij een dual-plane borstvergroting wordt het bovenste gedeelte van het implantaat achter de borstspier geplaatst. Het onderste gedeelte ligt achter het borstweefsel en voor de borstspier. Deze techniek combineert eigenschappen van plaatsing voor en achter de spier.

Het voorbereidende consult

Tijdens het consult bespreekt de plastisch chirurg uw wensen, medische voorgeschiedenis en verwachtingen. Met pasprothesen in een bh kunt u verschillende volumes bekijken.

De chirurg beoordeelt vervolgens welke implantaten en technieken medisch uitvoerbaar zijn. Daarbij wordt gestreefd naar borsten die passen bij uw lichaamsbouw en bestaande borstvorm.

Tijdens het consult komen onder andere aan bod:

• het gewenste borstvolume;
• ronde of anatomische implantaten;
• de plaatsing van de implantaten;
• de plaats van de littekens;
• mogelijke verschillen tussen beide borsten;
• het herstel en de nazorg;
• risico’s en mogelijke complicaties;
• de verwachte kosten.

Voorbereiding op de operatie

Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen, zoals coumarinepreparaten? Meld dit dan tijdens het eerste consult. Stop nooit zelfstandig met medicatie. U krijgt hiervoor persoonlijke instructies van de behandelend arts.

Roken en nicotinegebruik kunnen de wondgenezing negatief beïnvloeden. Bespreek daarom vooraf met de plastisch chirurg wanneer u moet stoppen.

Een borstvergroting vindt meestal plaats in dagbehandeling onder algehele narcose. In sommige situaties kan een opname worden geadviseerd.

Hoe verloopt de borstvergroting?

Voor de operatie tekent de plastisch chirurg het operatiepatroon op de borsten. De ingreep duurt gemiddeld ongeveer één uur.

Het implantaat wordt via een kleine incisie ingebracht. Bij veel borstvergrotingen wordt de incisie in of net boven de borstplooi gemaakt. Dit geeft de chirurg controle over de positie van het implantaat. Het litteken valt daarna grotendeels in de natuurlijke borstplooi.

Aan het einde van de operatie worden de borsten verbonden. Meestal krijgt u een ondersteunende compressie-bh en soms een borstband.

Littekens na een borstvergroting

Bij iedere operatieve borstvergroting ontstaat een blijvend litteken. De meest gebruikte plaats is in de borstplooi. Hierdoor valt het litteken na genezing meestal grotendeels in de natuurlijke schaduw onder de borst.

Littekens kunnen in de eerste maanden rood, stevig, gevoelig of verdikt zijn. Daarna worden ze doorgaans geleidelijk vlakker en lichter. Het uiteindelijke litteken kan pas na ongeveer een jaar goed worden beoordeeld.

Volg altijd de persoonlijke instructies van de plastisch chirurg voor littekenverzorging. Begin pas met masseren, littekencrème of siliconenproducten wanneer de wond volledig gesloten is en u hiervoor toestemming heeft gekregen.

Herstel na een borstvergroting per week

Het herstel verschilt per persoon en hangt onder andere af van de plaatsing van de implantaten. Onderstaande planning is een algemene indicatie. De instructies van uw eigen plastisch chirurg zijn altijd leidend.

Slapen, werken, autorijden en sporten

Slapen

U slaapt de eerste weken meestal op uw rug. Op uw zij of buik slapen kan druk geven op de borsten en de implantaten. De plastisch chirurg geeft aan wanneer u uw normale slaaphouding weer mag aannemen.

Werken

Bij licht administratief werk kan werkhervatting soms na één tot twee weken mogelijk zijn. Bij fysiek zwaar werk is meestal een langere herstelperiode nodig.

Autorijden

Autorijden is pas verstandig wanneer u geen medicatie meer gebruikt die de rijvaardigheid beïnvloedt en u zonder pijn een noodstop en stuurbeweging kunt uitvoeren. Volg hierbij het advies van uw behandelaar.

Sporten en tillen

De eerste drie tot zes weken mag u meestal niet zwaar tillen of intensief sporten. Dit geldt ook voor zware huishoudelijke werkzaamheden. Bouw beweging en sport daarna geleidelijk op.

De compressie-bh en borstband

Na de operatie draagt u gedurende de voorgeschreven periode een compressie-bh. Deze ondersteunt de borsten en helpt de implantaten tijdens het herstel in de juiste positie te houden.

Draag niet zonder overleg een andere bh. U mag de compressie-bh meestal alleen kort uitdoen tijdens het douchen, wassen van de bh of verzorgen van de littekens.

Wanneer u een borstband krijgt, moet u deze dragen volgens de instructies van de kliniek. Een dun hemdje onder de bh en borstband kan schuren verminderen.

Wat is normaal tijdens het herstel?

In de eerste weken kunnen de borsten verschillend herstellen. De ene borst kan meer gezwollen, hoger, steviger of gevoeliger zijn dan de andere. Ook kunnen de tepels tijdelijk ongelijk lijken te staan.

Andere tijdelijke klachten kunnen zijn:

• een branderig of gespannen gevoel;
• steken of spierpijn;
• blauwe plekken;
• veranderde gevoeligheid van de tepels;
• een borrelend gevoel door achtergebleven lucht;
• tijdelijke plooien of verschillen in borstvorm;
• een drukkend gevoel door de compressie-bh.

De zwelling en positie van beide borsten kunnen gedurende het herstel veranderen. Het resultaat kan daarom niet direct na de operatie worden beoordeeld.

Resultaat van een borstvergroting

Veel vrouwen zijn tevreden over het resultaat van hun borstvergroting. Volledige symmetrie kan echter niet worden gegarandeerd. Verschillen in borstvolume, borstplooi, tepelstand en borstkas die vóór de operatie aanwezig waren, kunnen ook na de operatie deels zichtbaar blijven.

Het resultaat wordt geleidelijk beter zichtbaar wanneer de zwelling afneemt en de implantaten hun definitieve positie innemen. Een enkele keer is een aanvullende operatie nodig. Hieraan kunnen extra kosten verbonden zijn.

Levensduur en controle van borstimplantaten

Borstimplantaten hebben geen gegarandeerde levenslange levensduur. Het kan in de toekomst nodig zijn om implantaten te controleren, vervangen of verwijderen.

Maak in ieder geval tien jaar na de borstvergroting een controleafspraak bij een plastisch chirurg. Neem eerder contact op wanneer u een verandering in vorm, stevigheid, gevoel of volume van de borst merkt.

Risico’s en mogelijke complicaties

Net als bij andere operaties kunnen zich bij een borstvergroting complicaties voordoen. Mogelijke risico’s zijn onder andere:

• nabloeding;
• infectie;
• vertraagde wondgenezing;
• brede of opvallende littekens;
• tijdelijk of blijvend veranderd gevoel;
• ongelijkheid tussen beide borsten;
• verplaatsing of draaiing van het implantaat;
• rimpeling of voelbaarheid van het implantaat;
• kapselcontractuur;
• beschadiging of scheuren van het implantaat;
• risico’s die samenhangen met narcose.

De plastisch chirurg bespreekt de persoonlijke risico’s uitgebreid met u voordat u besluit de operatie te ondergaan.

Kapselvorming na een borstvergroting

Het lichaam vormt rondom ieder implantaat een laagje bindweefsel. Dit heet het kapsel en is een normale reactie. Soms trekt dit kapsel sterker samen. Dit wordt kapselcontractuur genoemd.

Baker-classificatie

• Graad 1: de borst voelt soepel en heeft een natuurlijke vorm.
• Graad 2: de borst voelt steviger, maar heeft nog een natuurlijke vorm.
• Graad 3: de borst voelt stevig en is zichtbaar vervormd.
• Graad 4: de borst is hard, vervormd en kan pijnlijk zijn.

Bij ernstige kapselvorming kan een operatie nodig zijn. Daarbij kan het kapsel worden geopend of verwijderd. Soms wordt ook het implantaat vervangen of op een andere positie geplaatst.

Borstimplantaatgerelateerde ALCL

BIA-ALCL is een zeldzame vorm van lymfeklierkanker die kan ontstaan in het vocht of kapsel rondom een borstimplantaat.

Een plotselinge zwelling van één borst, een verandering in borstvorm of een nieuw knobbeltje zijn redenen om contact op te nemen met een arts. Preventief verwijderen van implantaten zonder klachten wordt volgens de huidige richtlijnen doorgaans niet geadviseerd.

Lees meer over BIA-ALCL op de website van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd.

Wanneer moet u contact opnemen?

Neem contact op met de kliniek wanneer u na de operatie last krijgt van:

• plotseling sterk toenemende zwelling;
• hevige of toenemende pijn;
• aanhoudend bloedverlies;
• koorts of tekenen van een infectie;
• roodheid die zich uitbreidt;
• benauwdheid of pijn op de borst;
• een plotselinge verandering in de vorm van de borst.

Bij acute of ernstige klachten moet u direct medische hulp inschakelen.

Nazorg bij A Klinieken

Enkele uren na de operatie kunt u meestal naar huis. U krijgt informatie en documenten mee voor uw herstel, waaronder:

• afspraken voor de controles;
• informatie over bereikbaarheid en het spoednummer;
• een brief voor de huisarts;
• een prothesepaspoort;
• persoonlijke instructies voor medicatie, douchen en wondverzorging.

De dag na de operatie mogen eventuele losse gazen meestal worden verwijderd. Laat hechtpleisters die rechtstreeks op de wond zitten op hun plaats, tenzij u andere instructies heeft gekregen.

Douchen is vaak vanaf 48 uur na de operatie toegestaan. Laat u de eerste keren helpen met het uitdoen van de compressie-bh, haren wassen en afdrogen.

Ervaringen en voor-en-na-foto’s

Bekijk de voor-en-na-foto’s van borstvergrotingen voor voorbeelden van verschillende implantaatvolumes en resultaten.

Lees ook de ervaringen van cliënten die een borstvergroting hebben ondergaan.

Aanvullende informatie

Deze informatie is bedoeld als voorbereiding op het consult en als naslagwerk. De tekst vervangt geen persoonlijk medisch advies. Alleen tijdens een consult kan de plastisch chirurg beoordelen welke implantaten, operatietechniek en nazorg bij uw situatie passen.

Lees voor uitgebreidere informatie de chirurgische bijsluiter over siliconen borstimplantaten van de NVPC.

Video over een borstvergroting

Bekijk de aflevering van Altijd Jong waarin Sylvana een borstvergroting ondergaat.

Vlog

Q&A over een borstvergroting

Veelgestelde vragen over een borstvergroting

Voor wie is een borstvergroting geschikt?

Een borstvergroting kan geschikt zijn voor vrouwen die hun borsten als te klein, slap of ongelijk ervaren. Dit kan het gevolg zijn van aanleg, zwangerschap, veroudering of gewichtsverlies. De wens moet vanuit uzelf komen.

Wordt een borstvergroting vergoed?

Een cosmetische borstvergroting wordt meestal niet vergoed vanuit de basisverzekering. Vergoeding kan soms mogelijk zijn bij een medische indicatie, zoals afwezig borstweefsel of een borstreconstructie na borstkanker.

Welke soorten borstimplantaten zijn er?

Er bestaan onder andere ronde en anatomische borstimplantaten. Ze kunnen verschillen in volume, profiel, oppervlak, gewicht en type vulling. Tijdens het consult bespreekt de chirurg welke eigenschappen bij uw lichaam passen.

Wat is het verschil tussen ronde en anatomische implantaten?

Ronde implantaten geven doorgaans meer vulling aan de bovenkant. Anatomische implantaten hebben een druppelvorm en geven vaak een geleidelijkere overgang. Uw lichaamsbouw en gewenste borstvorm bepalen mede welke optie geschikt is.

Waar worden borstimplantaten geplaatst?

Implantaten kunnen voor de borstspier, achter de borstspier of via de dual-plane-techniek worden geplaatst. De plastisch chirurg bepaalt welke plaatsing medisch en cosmetisch het meest passend is.

Hoe lang duurt het herstel?

De eerste klachten nemen meestal gedurende de eerste weken af. Zwaar tillen en intensief sporten worden vaak drie tot zes weken afgeraden. Zwelling, de positie van de implantaten en littekens kunnen zich maandenlang verder ontwikkelen.

Wanneer kan ik weer werken?

Bij licht werk kan werkhervatting soms na één tot twee weken mogelijk zijn. Bij lichamelijk zwaar werk heeft u vaak meer hersteltijd nodig. Bespreek dit vooraf met de chirurg.

Hoe lang moet ik een compressie-bh dragen?

Meestal draagt u de compressie-bh gedurende drie tot zes weken, dag en nacht. De exacte periode hangt af van het implantaat en de uitgevoerde techniek.

Kan ik na een borstvergroting borstvoeding geven?

Borstvoeding blijft na een borstvergroting vaak mogelijk, maar dit kan niet worden gegarandeerd. Bespreek een toekomstige kinderwens en borstvoeding daarom tijdens het consult.

Blijven de littekens zichtbaar?

Een operatief litteken blijft altijd aanwezig. Het litteken valt meestal in de borstplooi en wordt doorgaans gedurende het eerste jaar vlakker en lichter.

Hoe lang gaan borstimplantaten mee?

Borstimplantaten zijn niet gegarandeerd levenslang houdbaar. Op termijn kan controle, vervanging of verwijdering nodig zijn. Geadviseerd wordt om uiterlijk tien jaar na plaatsing een controleafspraak te maken.

Wat kost een borstvergroting?

De indicatieve prijs ligt tussen € 4.450 en € 7.650. De definitieve prijs is afhankelijk van het gekozen implantaat en eventuele aanvullende technieken. Bekijk hiervoor de actuele tarieven van A Klinieken.

Wat is kapselvorming?

Kapselvorming is de natuurlijke vorming van bindweefsel rondom een implantaat. Wanneer dit kapsel te sterk samentrekt, kan de borst steviger, pijnlijk of vervormd worden. In ernstige gevallen kan een aanvullende operatie nodig zijn.

Wat is BIA-ALCL?

BIA-ALCL is een zeldzame vorm van lymfeklierkanker die kan ontstaan in het kapsel of vocht rondom een borstimplantaat. Een plotselinge zwelling van één borst of een nieuw knobbeltje moet door een arts worden beoordeeld.