Armlift
Het is een typisch ouderdomsverschijnsel: bovenarmen die steeds slapper worden en op een gegeven moment losse flapjes vertonen. Dat komt niet alleen omdat de huid dunner wordt maar ook omdat de spieren verslappen. Ook als u veel bent afgevallen, kan er aan de onderkant van de bovenarmen een overschot aan huid zitten.
Vindt u het echt storend of heeft u er last van, dan kunt u een armlift overwegen. Dit is een grote ingreep, waarbij de overtollige huid wordt weggehaald. Een armlift geeft altijd grote littekens. Uiteraard doen onze ervaren plastisch chirurgen hun uiterste best deze littekens zoveel mogelijk in de bestaande huidplooien te laten vallen.
Soms zit er te veel vetweefsel onder de bovenarmen. Is dat bij u het geval, dan kunnen we dat weghalen door middel van een liposculptuur behandeling. Eventueel kan dit worden gecombineerd met een beperkte armlift. Er wordt dan een ovaal weggesneden in de okselhuid, waardoor u geen ontsierende littekens krijgt op de bovenarm.
Tevens kan bij een lichte mate van verslapping de Accent Radiofrequency worden ingezet. Dit geheel nieuwe apparaat werkt op basis van radiofrequentie stralen die energie (warmte) produceren in de huid.
Het consult
Tijdens het eerste consult komt alles aan de orde wat met de behandeling te maken heeft: welke methode voor u het beste is, welk resultaat u mag verwachten, de mogelijke risico’s en de nazorg. U krijgt altijd een eerlijk advies en duidelijke voorlichting over de behandeling en de periode erna.
Tijdens dit consult bekijkt de plastisch chirurg of u een geschikte kandidaat bent voor een armlift. De chirurg zal vragen naar uw gezondheid, uw medische achtergrond en welke medicijnen u gebruikt. Met het gebruik van bloed verdunnende medicijnen zoals Marcoumar of andere coumarine preparaten moet u minimaal een week voor de behandeling stoppen. De arts zal ook vragen wat uw wensen en verwachtingen zijn. Hij kan dan aangeven of de ingreep aan die verwachtingen kan voldoen. En ook of een combinatie met een andere behandelmethode een optie kan zijn.
De medisch consulente geeft u aanvullende informatie met betrekking tot de voor- en nazorg en de controles. Besluit u tot een behandeling, dan wordt alle informatie op papier gezet in een behandelingsovereenkomst die zowel door de plastisch chirurg als door u wordt ondertekend.
De behandeling
Voor de behandeling worden er foto’s gemaakt voor uw medisch dossier. Een armlift wordt altijd uitgevoerd door een ervaren plastisch chirurg. De chirurg tekent op de bovenarm nauwkeurig aan hoeveel huid er verwijderd moet worden. Tijdens de operatie wordt de huid losgemaakt van de onderliggende vet- en spierlagen. Het teveel aan huid wordt weggesneden en eventueel wordt het teveel aan vet weggezogen. De behandeling duurt gemiddeld anderhalf uur.
Verdoving bij een armlift
Een armlift vindt plaats onder narcose of sedatie. Het kan zijn dat u opziet tegen een narcose, vanwege het nare gevoel achteraf. Dan is het goed om te weten dat A Klinieken met speciale narcosemiddelen werkt, die voorkomen dat u misselijk bent na de narcose. Tot het moment waarop u de kliniek verlaat, wordt u begeleid door een verpleegkundige, de anesthesioloog en uw plastisch chirurg.
Na de ingreep
Wanneer u bijkomt uit de narcose kunt u zich slap en moe voelen. De reacties op de narcose verschillen per individu maar omdat A Klinieken met speciale narcosemiddelen werkt, is de kans op misselijkheid een stuk kleiner.
U mag de kliniek verlaten op het moment dat uw plastisch chirurg en anesthesioloog dit verantwoord vinden. Dat is meestal enkele uren na de ingreep. U kunt gewoon naar huis, maar u mag u niet zelf autorijden. Zorg er dus voor dat u iemand meeneemt die u naar huis kan brengen.
U kunt na de operatie wat napijn hebben door de zwelling en bloeduitstortingen. Vaak is een lichte pijnstiller als Celebrex hiervoor voldoende.
Napijn en herstel
U zult gedurende enkele dagen dag en nacht een drukverband moeten dragen, die de zwelling tegengaat. In een enkel geval adviseert de plastisch chirurg dit langer (tot 1 week) te laten zitten. Veel mensen beschrijven dit verband als ongemakkelijk. Gemiddeld neemt de zwelling na de derde dag sterk af.
De dag na de ingreep mag u alweer kort douchen, maar u moet ervoor zorgen dat de littekens niet nat worden of aangeraakt worden. Na een week kunt u weer gewoon douchen of in bad. De temperatuur van het water mag niet te heet zijn, omdat daardoor het behandelde gebied onnodig kan zwellen.
Na een armlift moet u een aantal dagen rust nemen. Pas na een week mag u lichte werkzaamheden hervatten, waarbij u niet teveel uw armen hoeft te gebruiken. Met zware lichamelijke inspanning of zwaar tillen moet u minimaal een maand wachten. Probeer zware lichamelijke inspanning de eerste weken te vermijden. Het is belangrijk dat er de eerste weken geen druk of spanning op uw armen komt te staan. Over het algemeen is het ongemak groter dan de pijn. Wanneer u besluit de behandeling te ondergaan, krijgt u desgewenst een recept voor pijnstillers die u na de ingreep kunt gebruiken.
Twee weken na de behandeling komt u terug naar de kliniek om de hechtingen te laten verwijderen. De onderhuidse oplosbare hechtingen verdwijnen vanzelf. Het verdwijnen van alle zwelling neemt gemiddeld twee tot zes weken in beslag. De meeste personen die een armlift hebben ondergaan, kunnen na twee weken weer gaan werken en zijn na zes weken weer volledig actief.
De eerste maanden kunnen de littekens nogal vurig van kleur zijn. Hierna zullen ze meer en meer de kleur van de huid aannemen en minder zichtbaar worden. Het is belangrijk om de littekens gedurende het eerste jaar na de ingreep niet aan de zon bloot te stellen. Door de zon kunnen ze ‘inbranden’ en daardoor blijven ze meer zichtbaar. Hou de littekens bedekt of smeer ze in met een zeer hoge beschermingsfactor. Na een jaar is het verstandig om de littekens met mate aan de zon bloot te stellen. Daardoor worden ze minder zichtbaar.
Resultaat na een armlift
De beste kandidaten voor een armlift zijn mannen en vrouwen met een reële verwachting van het resultaat van de ingreep. De ingreep geeft altijd een duidelijke verbetering, maar uw armen worden er niet opeens ‘perfect’ door.
Kort na de ingreep is de verstrakking al enigszins zichtbaar. Pas wanneer de zwelling grotendeels verdwenen is kunt u het resultaat goed beoordelen. Het uiteindelijke resultaat zal pas zichtbaar zijn nadat de operatiewond en het onderhuidse weefsel volledig genezen zijn. Dat is ongeveer een jaar na de operatie.
De incisies die worden gemaakt voor de armlift worden zo mooi mogelijk gehecht. De littekens worden zoveel mogelijk verborgen in bestaande plooien van de bovenarm en zijn zichtbaar aan de achterzijde van de bovenarm. De eerste maanden kunnen littekens nogal vurig zijn. Hierna zullen ze meer en meer de kleur van de huid aannemen. Uiteindelijk resteert niet meer dan een lange lichte lijn.
Tijdens de eindcontrole in de kliniek worden foto’s gemaakt die aan uw medisch dossier worden toegevoegd.
Risico’s en complicaties bij een armlift
Net als bij de meeste chirurgische ingrepen bestaat het risico van een allergische reactie op de verdovingsvloeistoffen, desinfecteermiddelen of pleisters. Ook kan, ondanks het feit dat er steriel gewerkt wordt, een infectie ontstaan. De kans hierop is echter klein, namelijk 1-2%.
Bij elke uitgebreidere chirurgische ingreep bestaat er een zeer kleine kans op trombose. Soms is er sprake van een gestoorde wondgenezing of een nabloeding. Ook zijn er kleine risico’s verbonden aan de narcose.
Specifieke risico’s van een armlift zijn beschadiging van zenuwen in de arm, asymmetrie, vorming van hypertrofische (= sterk verdikte) littekens en blijvende gevoelloosheid in een deel van de bovenarm. Wanneer u voor en na de behandeling niet enkele weken stopt met roken bestaat de kans op afstervend huidweefsel.
Nazorg
U kunt na de operatie gewoon naar huis, maar u mag niet zelf autorijden.
Pijn en ongemak na de operatie
U kunt na de operatie enige napijn ondervinden door de zwelling en bloeduitstortingen. Vaak is een lichte pijnstiller hiervoor voldoende. Om de pijn te bestrijden mag u 8 paracetamol per dag à 500mg. Om de 6 uur 2 paracetamol van 500mg zal er voor zorgen dat u een goede bloedspiegel opbouwt, welke het beste helpt in de pijnbestrijding. I.v.m. risico op nabloeding mag u geen aspirine, diclofenac, ibuprofen etc. (Acetylsalicylzuur) gebruiken.
In geval van narcose: u bent de eerste 24 uur ontoerekeningsvatbaar. Dit wil onder andere zeggen dat uw handtekening de eerste 24 uur niet rechtsgeldig is. Wellicht veel belangrijker: zorg ervoor dat u eerste 24 uur niet alleen bent en ga niet alleen op stap (naar de toilet bijvoorbeeld). U zou nog wat duizelig of misselijk kunnen worden door de narcose die u heeft gehad. Het is belangrijk om voldoende te drinken.
Hygiëne
Twee weken na de operatie mag u het behandelde gebied gewoon douchen. Tot die tijd raden wij u aan de hechtingen en hechtpleisters droog te houden. Het water mag niet te heet zijn, omdat hierdoor het behandelde gebied onnodig kan zwellen.
Compressiekleding
U krijgt direct na de operatie een drukverband, deze draagt u minimaal twee weken dag en nacht. Deze gaat de zwelling tegen. Voor de periode hierna geldt het advies van de plastisch chirurg. De meeste mensen beschrijven dit verband als ongemakkelijk, maar het dragen van dit verband is wel noodzakelijk.
Beperkingen
Na de operatie moet u het rustig aan doen. Pas na een week mag u lichte werkzaamheden hervatten, waarbij u niet teveel uw armen mag gebruiken. Zware lichamelijke inspanningen en spanning op uw armen graag 6 weken vermijden.
Het verdwijnen van de zwelling duurt gemiddeld 6 weken. De littekens mogen het eerste jaar na de operatie niet blootgesteld worden aan de zon. Ze kunnen dan “inbranden”. U moet ze dus bedekt houden in de zon of insmeren met een zeer hoge beschermingsfactor.
Vanaf een week nadat alle hechtingen zijn verwijderd mag u pas autorijden dit in verband met de treksterkte van het litteken.
Controle
Wanneer de hechtingen verwijderd kunnen worden is afhankelijk van de spanning op het wondgebied. U komt in ieder geval na één en na twee weken op controle. Hierbij wordt de wond beoordeeld en indien mogelijk worden de hechtingen verwijderd. De eindcontrole zal ongeveer 12 weken na de operatie plaatsvinden. Indien gewenst mag u tussentijds of na deze 12 weken uiteraard langskomen voor een extra controle afspraak.
Resultaat
Kort na de operatie is de verstrakking al enigszins zichtbaar. Het uiteindelijke resultaat is pas zichtbaar nadat de operatiewond en het onderhuidse weefsel volledig zijn genezen. Dit is ongeveer een jaar na de operatie.
Spoed
U krijgt na de behandeling van ons een afsprakenkaartje mee, waarop uw eerste controle afspraak is vermeld. Ook staan hier 2 telefoonnummers op, waarop wij 7 dagen per week van 09.00 tot 21.00 uur bereikbaar zijn. In geval van spoed na 21.00 uur neemt u contact op met uw behandelend arts. Hiervoor krijgt u een bereikbaarheidsbrochure mee, waarop het spoednummer van onze plastisch chirurgen vermeld staat.
